撰文者：陳亦璇 物理治療師
重訓後手麻？工作一半手腳就麻？躺在床上腳也麻？ 麻的感覺應該每個人的一生中多少都有感受過。
不知道你有沒有曾經疑惑，為什麼有時候麻就自己好了？有時候會麻的好一陣子，甚至可能一直都不會好？
麻跟疼痛一樣，屬於一種 #主觀的感覺。在我處理手麻、腳麻的個案的時候，很有趣的是，有時候造成麻的原因已經處理好了，但個案仍然“覺得麻”。放心，這不是你頭腦壞掉，是真的有可能會這樣！
接下來，讓我們一起來看看覺得麻，可能的原因！
不要否定身體主觀的感受，它越否定他，它的存在感會越強
造成麻的原因：中樞 vs 周邊
在我們的中樞神經系統(腦、脊髓)當中包含了感覺神經。當感覺神經被刺激的時候，你就有可能會感受到麻的感覺(圖一)。
<圖一 中樞神經系統迴路。陳亦璇物理治療師繪製>
當然根據受到影響的部位不同，你感覺到麻的區域也會不同。例如腰椎第4,5結的神經根受到壓迫，你會覺得大腿外側、腳板有麻麻的感覺; 但若是頸椎4,5結受到壓迫，就會是頸部、手臂的位置感覺到麻。
如果因為中樞神經系統的關係，引起麻的感覺，這時候去進行周邊的治療(例如按摩、電療等方式)，可能會暫時減緩，但是又會漸漸復發。
沒有對症下藥，症狀就是會反覆出現
而我們的周邊神經系統，也會讓我們產生麻的感覺。我們身體周邊的組織，包含神經、肌肉、骨骼、筋膜、內臟等，都具有感覺神經分佈(圖二)，當這些組織出現問題時，也會傳送相關的訊號回到中樞神經系統，所以我們會感受到麻！這時候去進行周邊組織的治療，就會很有減緩的效果～
<圖二 肌肉上的感覺神經分佈。陳亦璇物理治療師繪製>
在這邊我想更深入地談論，我們的周邊、神經系統是會互相影響的(圖三)。當周邊神經系統將訊號傳遞回中樞，中樞神經系統就會被刺激，當中樞身經系統被刺激久了，他會越來越敏感，越來越容易被刺激，所以你可能感覺到「我怎麼越來越麻？」「以前上班到下午才會麻，現在怎麼一上班就麻」，或是以前稍微動一動就可以緩解的，現在怎麼做都一直麻。這時候你進行任何的治療，都會覺得「好像沒有那麼有效」，是因為你的中樞感覺區域已經”過度敏感“了！
<圖三 中樞周邊互相影響示意圖。紅色代表平常的神經傳導路徑，橘色代表周邊神經敏感化之後，會使中樞神經也變得敏感，進而傳遞更多疼痛訊號到原本受傷的地方。陳亦璇物理治療師繪製>
這時候請不要猶豫，盡快遞尋求專業醫療人員協助，我們會幫助你釐清真正的問題，降低周邊神經刺激中樞神經的頻率，再搭配呼吸及合適的運動練習，幫助你的中樞神經“去敏感化”！
問題拖越久，過度敏感的問題會更嚴重，去敏感就更加地困難
不管是 #疼痛還是 #麻，都是身體自我保護機制產生出來的結果，如若一直沒有針對問題下去做處理，身體自然會認為要繼續保護受傷的地方，疼痛或是麻的症狀就很難緩解了！
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